AGA治療で筋肉は落ちる？筋トレとの併用ガイド

AGA治療を始めたい、あるいは既に始めている方の中には、「AGA治療で筋肉が落ちる」といった噂を聞き、長年続けてきた筋トレへの影響を心配されている方も多いのではないでしょうか。AGA治療と筋トレは両立できるのか、薬の影響で筋肉が減ってしまうのではないか、という疑問は深刻です。

しかし、結論から言えば、AGA治療と筋トレは十分に両立可能です。むしろ、適切な運動は治療効果を高める可能性も指摘されています。この記事では、AGA治療薬が筋肉に与える影響や、薄毛改善に効果的な運動方法について、科学的根拠に基づき詳しく解説します。

AGA治療と筋トレの両立性

AGA治療で筋肉が落ちる可能性は？

「AGA治療を始めると筋肉が落ちる」という懸念が聞かれますが、医学的にはそのリスクは基本的に低いとされています。AGA治療薬（フィナステリドやデュタステリド）が主に作用するのは、AGAの原因物質であるDHT（ジヒドロテストステロン）です¹。

筋肉の成長や維持に大きく関わるのはテストステロンであり、これらの薬剤はテストステロン自体を減少させるものではありません。そのため、大半の方は筋トレの効果を損なうことなく治療を継続できます²³。

薬は筋肉の成長に影響する？

AGA治療薬が筋肉の成長（筋肥大）を妨げるのではないか、という点についても、複数の研究が懸念を払拭しています。フィナステリドやデュタステリドを服用しているグループと、していないグループの筋力や筋肉量を比較した臨床研究では、有意な差異は認められていません⁵。

テストステロンが筋肉に直接作用するのに対し、DHTは主に毛包や前立腺に作用するという違いがあります。したがって、DHTを抑制することが、筋トレによる筋肉成長の効果を大きく損なうとは考えにくいです⁶。

フィナステリドと筋肉成長

フィナステリドは、AGA治療で最も一般的に使用される薬剤の一つです。5α-リダクターゼ（II型）という酵素を阻害し、テストステロンがDHTに変換されるのを防ぎます。

多くの臨床研究で、フィナステリドの服用が筋力や筋肉量に悪影響を与えないことが示されています。海外の報告では、テストステロン補充療法とフィナステリドを併用した場合でも、筋力と除脂肪体重が有意に増加したとされています。

デュタステリドと筋肉成長

デュタステリドは、フィナステリドよりも強力なDHT抑制薬とされ、1型と2型の両方の5α-リダクターゼを阻害します。DHTの低下率は90%以上に達するとも言われていますが、デュタステリドを服用している場合でも、筋肉の成長は正常に進行することが確認されています⁹。

高用量のテストステロンとデュタステリドを併用した研究でも、DHTが阻害されても筋力は改善されたままであったと報告されています。長期の臨床研究においても、筋肉量や筋力への有意な減少は見られないとされています¹⁰。

ミノキシジル使用時の運動と注意点

外用ミノキシジル（塗り薬）の場合

外用（トピカル）のミノキシジルフォーム剤などを使用している場合、運動との直接的な相互作用はほぼありません。

ただし、薬剤が頭皮に吸収されるまでには時間が必要です。塗布後すぐに発汗するような激しい運動を行うと、薬剤が汗で流れ落ち、効果が減少する可能性があります。製品の指示にもよりますが、一般的には塗布後30分程度は運動を避けることが推奨されます¹¹。

内服ミノキシジル（飲み薬）の場合

オーラルミノキシジル（ミノキシジルタブレット）は、もともと血管拡張薬として開発された経緯があり、異なる仕組みで作用します¹²¹³。

最適なAGA治療と筋トレ方法

筋トレは薄毛改善に役立つ？

筋トレを始めてから「抜け毛が減った」「髪質が強くなった」と感じる人は少なくありません¹⁴¹⁵。これは単なる気のせいではなく、医学的な根拠も存在します。「筋トレ＝薄毛になる」という噂は科学的根拠に乏しく、むしろ適度な筋トレは頭皮環境の改善にプラスに働きます¹⁶。

主な理由は以下の通りです。

特に下半身などの大きな筋肉を鍛えるトレーニングは、全身の血流改善に効果的であると指摘されています。

筋トレとホルモン変化の相乗効果

筋トレを行うと、テストステロンレベルが一時的に上昇することが知られています。アンドロゲンレセプターの感受性が高い人の場合、このテストステロンがDHTに変換されやすくなるのではないかと心配になるかもしれません²²。

しかし、まさにこの状況でAGA治療薬（フィナステリドやデュタステリド）の価値が発揮されます。

筋トレによってテストステロンが上昇しても、DHT変換阻害薬を服用していれば、DHTへの変換が強力に抑制されます。これにより、AGAのリスク上昇を防ぎながら、筋トレによるテストステロン上昇のメリット（筋成長など）を享受できるのです²³。

AGA改善に有効な有酸素運動

AGA症状の改善において、特に注目されているのが有酸素運動です。AGA患者と非AGA患者の運動習慣を調査した大規模な研究では、運動の種類と強度が症状に大きな影響を与えることが示されました²⁴。

この研究で最も注目すべき発見は、1回60分以上の有酸素運動を実施した患者の症状改善率が、ストレッチなど低強度運動のみの患者の5.4倍であったことです。

無酸素運動（筋トレ）の影響

では、無酸素運動（筋トレ）自体にAGA改善効果はあるのでしょうか。前述の592名のAGA患者を対象とした研究では、興味深い結果が示されています。

運動の種類・強度	AGA改善効果（6ヶ月後）
60分以上の有酸素運動	改善率が最も高い（60分未満の3.1倍）
30～60分の有酸素運動	適度な改善
無酸素運動（HIITなど）	AGA改善との関連なし
ストレッチなど低強度運動	改善効果が最も低い

この研究では、無酸素運動（高強度インターバルトレーニングなど）は、AGAの改善とは関連がないと結論付けられています。これは、非プロの運動愛好家を対象とした調査であるため、通常の筋トレ程度では長期的なホルモン変化がAGA進行に直接つながらないことを示唆しています。

ただし、筋トレがAGAを悪化させることはありません。あくまで「直接的な改善効果」が見られなかったという報告であり、筋トレによる血流改善や成長ホルモンのメリット（前述）は期待できます。

推奨される運動プログラム

これまでの情報を総合すると、AGA治療中の患者にとって最適な運動戦略は、有酸素運動をメインに据え、筋トレを補助的に取り入れることです。

安全なAGA治療と筋トレの結論

• AGA治療と筋トレは十分に両立可能
• AGA治療薬で筋肉が落ちるリスクは基本的に低い
• フィナステリドは筋肉成長を阻害しない
• デュタステリドも筋肉成長に悪影響を与えない
• 治療薬はテストステロンでなくDHTを標的にする
• ごく稀に筋肉痛などの副作用報告がある
• 異常を感じたらすぐに医師に相談する
• 筋トレはむしろ薄毛改善に役立つ側面がある
• 筋トレが血流改善・成長ホルモン分泌を促す
• 筋トレ中に治療薬を飲むとDHT変換を防ぎ相乗効果が期待できる
• 最もAGA改善効果が期待できるのは60分以上の有酸素運動
• 研究では無酸素運動とAGA改善の直接的関連は低い
• 推奨は週3～4回の有酸素運動と週2～3回の筋トレ
• オーバートレーニングや栄養不足は避ける
• 外用ミノキシジルは塗布後30分は運動を避ける
• 内服ミノキシジルは運動中のめまい・ふらつきに注意

脚注

1. デュタステリドで筋肉は落ちる？ ↩︎
2. Finasteride And Muscle Growth ↩︎
3. フィナステリドと筋トレの関係 ↩︎
4. Health Canada Safety Review ↩︎
5. Finasteride Affect Muscle Growth? ↩︎
6. Effects of Finasteride on Muscle ↩︎
7. フィナステリドの副作用 ↩︎
8. フィナステリドと筋トレ ↩︎
9. Dutasteride and Testosterone ↩︎
10. Dutasteride Long-Term Safety ↩︎
11. Exercise with Minoxidil ↩︎
12. Oral Minoxidil Athletic Performance ↩︎
13. Oral minoxidil for hair loss ↩︎
14. 筋トレ 髪 太くなった（知恵袋） ↩︎
15. 筋トレ 髪質（知恵袋） ↩︎
16. 筋トレでハゲるは嘘？ ↩︎
17. 筋トレで髪の毛は生える？ ↩︎
18. 筋トレとAGAの関係 ↩︎
19. 筋トレで抜け毛は増える？ ↩︎
20. 薄毛治療と筋トレ ↩︎
21. 筋トレが育Mに良い理由 ↩︎
22. AGAと筋トレの関連性 ↩︎
23. AGA治療中に筋トレはOK？ ↩︎
24. Exercise and Androgenic Alopecia (PDF) ↩︎